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このページでは,市町村長による成年後見,保佐及び補助開始の申立てに必要な書式がダウンロードできます。
申立てに必要な手数料及び予納郵券はこちら(PDF:100KB)をご覧ください。
申立てをする裁判所(管轄)はこちら(PDF:135KB)でご確認ください。
※末尾記載の【 】内は書式の更新日を表しています。
なお,【 】の記載のない書式は令和4年2月現在最新の書式です。
成年後見,保佐及び補助開始申立(市町村長申立用)
1 チェック表
- チェック表(市町村長申立て)(PDF:232KB,両面印刷推奨)
2 成年後見申立てセット
- ①後見・保佐・補助開始等申立書(Word:48KB)
申立書(後見)【記載例】(PDF:651KB)
申立書(保佐)【記載例】(PDF:633KB)
申立書(補助)【記載例】(PDF:658KB)
- ②代理行為目録(Word:32KB)
代理行為目録【記載例】(PDF:420KB)
- ③同意行為目録(Word:28KB)
同意行為目録【記載例】(PDF:215KB)
- ④申立事情説明書(Word:45KB)
申立事情説明書【記載例】(PDF:1006KB)
- ⑤陳述書(Word:30KB)
説明シート「後見開始について」(PDF:544KB)
- ⑥診断書関係(PDF:544KB)
診断書(成年後見制度用)(Word:55KB,両面印刷推奨)
鑑定についてのおたずね(PDF:117KB)
本人情報シート (Word:42KB)
- ⑦親族関係図(Excel:14KB)
親族関係図【記載例】(PDF:310KB)
- ⑨相続財産目録(Excel:23KB)
相続財産目録【記載例】(PDF:477KB)
- ⑩収支予定表(Excel:16KB)
収支予定表【記載例】(PDF:360KB)
- ⑪後見人等候補者事情説明書(Word:38KB)
後見人等候補者事情説明書【記載例】(PDF:733KB)
- ⑫住所の表示に関する上申書(PDF:90KB)
3 市町村申立て独自の書式
- ⑬親族の申立意向確認結果一覧(Excel:57KB)
- ⑭成年後見制度申立てに関する親族意向確認書(Word:23KB)
- ⑮事情説明書(市町村長申立用)(Word:35KB)
事情説明書(市町村長申立用)【留意事項】(PDF:404KB)
- ⑯本人の状況シート(Excel:40KB)
4 非開示申出書(後見事件用)
- ⑰非開示の申出書(後見事件用)(Word:26KB)