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生年 の検索結果 : 3258件（1461-1470を表示）
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1_miseinennkoukennjimuhoukokusyojisyuhoukoku_up6.docx
更新日 : 令和4年6月28日
未成年後見事務報告書（自主報告）基本事件番号：令和 年（家）第 号令和 年 月 日住 所 報告者（未成年後見人） 印 電話番号 令和 年 月 日住 所 報告者（未成年後見人） 印 電話番号 ...
https://www.courts.go.jp/sapporo/vc-files/sapporo/2022/Kouken20220401/1_miseinennkoukennjimuhoukokusyojisyuhoukoku_up6.docx
01_honninnjouhoussheet_up1.docx
更新日 : 令和4年6月23日
本人情報シート（成年後見制度用）※ この書面は，本人の判断能力等に関して医師が診断を行う際の補助資料として活用するとともに，家庭裁判所における審理のために提出していただくことを想定しています。※ この書面は，本人を支える福祉関係者の方によって作成されることを想定しています。※ 本人情報シートの内容についてさらに確認したい点がある場合には，医師や家庭裁判所から問合せがされることもあります。作成日 ...
https://www.courts.go.jp/sapporo/vc-files/sapporo/2022/Kouken20220401/01_honninnjouhoussheet_up1.docx
02_1_sinsansyo_up1.docx
更新日 : 令和4年6月23日
診 断 書（成年後見制度用） １ 氏名 男・女 年 月 日生（ 歳） 住所 ２ 医学的診断 診断名（※判断能力に影響するものを記載してください。） 所見（現病歴，現症，重症度，現在の精神状態と関連する既往症・合併症など）各種検査長谷川式認知症スケール □ 点（ ...
https://www.courts.go.jp/sapporo/vc-files/sapporo/2022/Kouken20220401/02_1_sinsansyo_up1.docx
02_2_sindansyo_up1.pdf
更新日 : 令和4年6月23日
（家庭裁判所提出用） 1/2 診 断 書（成年後見制度用） １ 氏名 男・女年 月 日生（ 歳）住所 ２ 医学的診断診断名（※判断能力に影響するものを記載してください。） 所見（現病歴，現症，重症度，現在の精神状態と関連する既往症・合併症など） 各種検査長谷川式認知症スケール □ 点（ 年 月 日実施） □ 実施不可 ＭＭＳＥ...
https://www.courts.go.jp/sapporo/vc-files/sapporo/2022/Kouken20220401/02_2_sindansyo_up1.pdf
14_syuusiyoteihyou_up1.xlsx
更新日 : 令和4年6月23日
2 【令和３年４月版】 1 37 収 支 予 定 表令和 年 月 日 作成者氏名 印本人（ ）の収支予定は以下のとおりです。※ 以下の収支について記載し，資料がある場合には，「資料」欄の□にチェックを付し，当該資料の写しを添付してください。また，収支予定表との対応関係...
https://www.courts.go.jp/sapporo/vc-files/sapporo/2022/Kouken20220401/14_syuusiyoteihyou_up1.xlsx
2_syuusiyoteihyou_up4.pdf
更新日 : 令和4年6月23日
No. 月 額（円） 資料 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □ 6 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10 □円年額（月額×１２か月）＝ No. 月 額（円） 資料 1 食費・日用品 □ 2 電気・ガス・水道代等 □ 3 通信費 □ 4 □ 5 □ 6 施設費 □ 7 入院費・医療費・薬代 □ 8 □ 9 □ 10 □令和 年 月 日 作成者氏名 印□財産目録預貯金№ の口...
https://www.courts.go.jp/sapporo/vc-files/sapporo/2022/Kouken20220401/2_syuusiyoteihyou_up4.pdf
010syuushiyotei.xlsx
更新日 : 令和4年5月31日
2 【令和３年４月版】 1 収 支 予 定 表令和 年 月 日 作成者氏名 印本人（ ）の収支予定は以下のとおりです。※ 以下の収支について記載し，資料がある場合には，「資料」欄の□にチェックを付し，当該資料の写しを添付してください。また，収支予定表との対応関係がわか...
https://www.courts.go.jp/chiba/vc-files/chiba/2022/koken/010syuushiyotei.xlsx
25bessi.pdf
更新日 : 令和4年4月20日
（家庭裁判所提出用） 1/2 診 断 書（成年後見制度用） １ 氏名 男・女年 月 日生（ 歳）住所 ２ 医学的診断診断名（※判断能力に影響するものを記載してください。） 所見（現病歴，現症，重症度，現在の精神状態と関連する既往症・合併症など） 各種検査長谷川式認知症スケール □ 点（ 年 月 日実施） □ 実施不可 ＭＭＳＥ...
https://www.courts.go.jp/fukushima/vc-files/fukushima/2022/202204seinenkouken/25bessi.pdf
31032702.pdf
更新日 : 令和4年4月20日
1/2 本人情報シート（成年後見制度用） ※ この書面は，本人の判断能力等に関して医師が診断を行う際の補助資料として活用するとともに，家庭裁判所における審理のために提出していただくことを想定しています。※ この書面は，本人を支える福祉関係者の方によって作成されることを想定しています。※ 本人情報シートの内容についてさらに確認したい点がある場合には，医師や家庭裁判所から問合せがされること...
https://www.courts.go.jp/fukushima/vc-files/fukushima/2022/202204seinenkouken/31032702.pdf
3-2-2sindansho.docx
更新日 : 令和4年4月6日
診 断 書（成年後見制度用） １ 氏名 男・女 年 月 日生（ 歳） 住所 ２ 医学的診断 診断名（※判断能力に影響するものを記載してください。） 所見（現病歴，現症，重症度，現在の精神状態と関連する既往症・合併症など）各種検査長谷川式認知症スケール □ 点（ ...
https://www.courts.go.jp/yamagata/vc-files/yamagata/2022/kasai/kouken/3-2-2sindansho.docx