koukenninsyokumuhoukoku035-1.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

各　種　収　入 月額（月額換算） 備　　　考給与□ 銀行振込年金（　　　　　　　　）□ 銀行振込年金（　　　　　　 　）□ 銀行振込賃料収入□ 銀行振込その他（　　　　　 　）□ 銀行振込その他（　　　　　 　）□ 銀行振込その他（　　　　　 　）□ 銀行振込収入合計（月額）各　種　支　出 月額（月額換算） 備　　　考医療費（入院費･通院費）□ 自動引落し施設使用料□ 自動引落し所得税□ ...

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koukenninsyokumuhoukoku036.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

各　種　収　入 月額（月額換算） 備　　　考給与□ 銀行振込年金（　国民年金　　　） ６７，０１７ □ 銀行振込年金（　　　　　　 　）□ 銀行振込賃料収入 ９０，０００ □ 銀行振込その他（　　　　　 　）□ 銀行振込その他（　　　　　 　）□ 銀行振込その他（　　　　　 　）□ 銀行振込収入合計（月額）各　種　支　出 月額（月額換算） 備　　　考医療費（入院費･通院費） ５０，０００ ...

https://www.courts.go.jp/toyama/vc-files/toyama/file/koukenninsyokumuhoukoku036.pdf

01-1-H31.3-seinenkoukken-.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

1 申立書類□診断書，お願い（主治医の先生へ）□本人情報シート（コピー）□ □ 2 添付書類□ □ □ □ □□ □ □ □ □ □□ □ 3 □ □ □ □※「本人に関する照会書」，「候補者に対する照会書」の中で，提出をお願いしているもの (有価証券) （不 動 産）本人の財産についての資料（裁判所にお越しいただく際，預貯金通帳・証書の現物をご持参下さい。）（預 　金）取引証明書等，有価証券...

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09-1-R-kouhosyanikansurusyou.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

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11-H31.3-onegai-pdf.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

お 願 い（主治医の先生へ）津家庭裁判所津市中央３番１号電話 ０５９-２２６-４７１１ 家事受付係この度先生がご担当の（ ）さんについて，後見開始等の審判申立が検討されています。つきましては，診断書及び鑑定書の作成について，何卒ご理解，ご協力をお願いいたします。 １ 成年後見制度とは成年後見制度とは，精神上の疾患・障害により，判断能力が低下した方に関し，本人に代って法律...

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11-H31.3-onegai-word.doc

更新日 : 令和2年1月18日

お 願 い（主治医の先生へ）　　　　　　　　　　 　　津家庭裁判所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 津市中央３番１号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話 ０５９-２２６-４７１１ 　　　　　　　　家事受付係この度先生がご担当の（　　　　　　　）さんについて，後...

https://www.courts.go.jp/tsu/vc-files/tsu/file/11-H31.3-onegai-word.doc

12-H31.3-sindansyo-pdf.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

（家庭裁判所提出用） 1/2 診 断 書（成年後見制度用） １ 氏名 男・女年 月 日生（ 歳）住所 ２ 医学的診断診断名（※判断能力に影響するものを記載してください。） 所見（現病歴，現在症，重症度，現在の精神状態と関連する既往症・合併症など） 各種検査長谷川式認知症スケール （□ 点（ 年 月 日実施） □ 実施不可） ...

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12-H31.3-sindansyo-word.docx

更新日 : 令和2年1月18日

　　診　断　書（成年後見制度用） １　氏名 　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　男・女　　　　　　　年　　　月　　　日生（　　　　歳）　住所 ２　医学的診断　診断名（※判断能力に影響するものを記載してください。）　所見（現病歴，現在症，重症度，現在の精神状態と関連する既往症・合併症など）各種検査長谷川式認知症スケール　　　　　（□　　　　点（　　　　　...

https://www.courts.go.jp/tsu/vc-files/tsu/file/12-H31.3-sindansyo-word.docx

13-H31.3-honninjyouhou.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

「本人情報シート」の作成を依頼された福祉関係者の方へこのたびは「本人情報シート」の作成に御協力いただき，ありがとうございます。この「本人情報シート」は，職務上の立場からご本人を日頃より支援されている福祉関係者の方に，ご本人の生活状況等に関する情報を記載していただくための書面です。家庭裁判所は，成年後見制度の利用を開始するための申立てについて，ご本人の精神上の障害の有無や鑑定の要否を判断するため，医...

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29.11.27syokikann.pdf

更新日 : 令和2年1月18日

◎定 員◎ １６名（先着順）◎申込期間◎ １２月５日（火）午前９時から１２月１５日（金）午後５時まで（定員に達した場合は，受付を終了させていただきます。）◎申込方法◎ 下記の申込先まで電話にてお申し込みください。（グループでの申込も可能です。参加者の人数と氏名をお伝えください。）◎申込先◎ 住所：三重県津市中央３－１ 津地方・家庭裁判所総務課人事第一係電話：059-226-4876（平日午前9時か...

https://www.courts.go.jp/tsu/vc-files/tsu/file/29.11.27syokikann.pdf