その他（番号64～73） | 裁判所

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第9　その他（番号64～73）

【非開示希望の申出（審判、調停）】

番号	概要	手続の説明、申出書等	収入印紙	切手
64	※提出したい書類に、「相手に知られることで、あなたやお子さんなどが社会生活を営むのに著しい支障が生じるおそれがある（単に、知られたくなというだけでは足りません。）」場合に書類の閲覧等がされないように申し出る手続	手続の説明(PDF:1,232KB) 非開示希望の申出書(PDF:324KB) ※非開示を希望する情報は、裁判所に提出する書類には記載しないようにし、それらの情報が記載された資料を提出する場合にも黒塗りしてコピーのみ提出してください。それらの処理で対応できない場合に限り、非開示を希望する情報が記載された書類と一緒に、非開示希望申出書を提出してください。 ※非開示を希望する情報（それを推知させる情報を含む）を特定し、それらの情報が表れないように書類を作成したり、それらの情報を黒塗りしてコピーを提出するのは、非開示を希望する情報を最もよく知る申出人の責任において行っていただくことになります。　そのため、上記手続の説明をよく読んでいただくとともに、不明な点がありましたら、家庭裁判所までお問い合わせください。	（必要ありません）	（必要あり　　　　　ません）

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

秘匿決定の申立て（審判、調停）

番号	概要	手続の説明、申出書等	収入印紙	切手
65	申立人又はその法定代理人を特定する情報（住所、氏名等）が相手に知られることで、申立人等が社会生活を営むのに著しい支障を生じるおそれがあるときに、申立てにより、裁判所が秘匿の決定を行う手続	手続の説明(PDF:1,232KB) 秘匿決定申立書(PDF:50KB) 記入例（秘匿決定申立書）(PDF:75KB) 秘匿事項届出書面(PDF:60KB) 記入例（秘匿事項届出書面）(PDF:66KB) ※秘匿したい住所や氏名等は、上記の「秘匿事項届出書面」以外には記載しないでください。　秘匿決定申立書のほか、調停や審判の申立書にも、秘匿したい住所や氏名等は記載せずに、「代替住所A」や「代替氏名A」と記載してください。 ※秘匿決定申立てには、秘匿決定申立書、秘匿事項届出書面および疎明資料の提出が必要です。　疎明資料の例は、上記手続の説明にあるQ&Aを参照の上、裁判所に疎明資料を提出する際には、秘匿したい住所や氏名を黒塗りして、そのコピーを提出してください。 ※秘匿したい住所や氏名・それらを推知させる情報を特定し、それらの情報が表れないように書類を作成したり、それらの情報を黒塗りしてコピーを提出するのは、秘匿したい情報を最もよく知る申立人の責任において行っていただくことになります。　そのため、上記手続の説明をよく読んでいただくとともに、不明な点がありましたら、家庭裁判所までお問い合わせください。	500円	500円×2 100円×1 84円×（当事者の人数）+1 10円×1

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

秘匿決定の申立て（人事訴訟）

番号	概要	手続の説明、申出書等	収入印紙	切手
66	申立人又はその法定代理人を特定する情報（住所、氏名等）が相手に知られることで、申立人等が社会生活を営むのに著しい支障を生じるおそれがあるときに、申立てにより、裁判所が秘匿の決定を行う手続	手続の説明(PDF:555KB) 秘匿決定申立書(PDF:50KB) 記入例（秘匿決定申立書）(PDF:81KB) 秘匿事項届出書面(PDF:63KB) 記入例（秘匿事項届出書面）(PDF:71KB) ※秘匿したい住所や氏名等は、上記の「秘匿事項届出書面」以外には記載しないでください。　秘匿決定申立書のほか、訴状にも、秘匿したい住所や氏名等は記載せずに、「代替住所A」や「代替氏名A」と記載してください。 ※秘匿決定申立てには、秘匿決定申立書、秘匿事項届出書面および疎明資料の提出が必要です。　疎明資料の例は、上記手続の説明にあるQ&Aを参照の上、裁判所に疎明資料を提出する際には、秘匿したい住所や氏名を黒塗りして、そのコピーを提出してください。 ※秘匿したい住所や氏名・それらを推知させる情報を特定し、それらの情報が表れないように書類を作成したり、それらの情報を黒塗りしてコピーを提出するのは、秘匿したい情報を最もよく知る申立人の責任において行っていただくことになります。　そのため、上記手続の説明をよく読んでいただくとともに、不明な点がありましたら、家庭裁判所までお問い合わせください。	500円	訴状の提出と同時に、秘匿決定申立書を提出する場合は、切手は必要ありません。（上記以外の場合は、以下の切手が必要です。 500円×2 100円×1 84円×（当事者の人数）+1 10円×1

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【送達関係（審判（HP番号１～２７）手続用）】

番号	概要	手続の説明、届出書等	収入印紙	切手
67	送達場所を届け出る書面	送達場所の届出書（審判）（PDF:119KB）	（必要ありません）	（必要ありません）

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【送達関係（調停（HP番号２８～５４）手続用）】

番号	概要	手続の説明、届出書等	収入印紙	切手
68	送達場所を届け出る書面	送達場所の届出書（調停）（PDF:116KB）	（必要ありません）	（必要ありません）

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【管轄合意関係】

番号	概要	手続の説明、合意書等	収入印紙	切手
69	当事者間で本来の管轄家庭裁判所以外に管轄家庭裁判所を定める合意書面	管轄合意書（PDF:67KB）	（必要ありません）	（必要ありません）

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【提出書類の還付申請】

番号	概要	手続の説明、申請書等	収入印紙	切手
70	戸籍謄本等の提出する書類について、写しを添付して提出するので、手続終了後の還付を求める書類	提出書類還付申請書（PDF:74KB）	（必要ありません）	（必要ありません）

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【書類交付申請】

番号	概要	手続の説明、申請書等	収入印紙	切手
71	調書の謄本、各種証明書の交付等を求める書類	書類交付申請書（PDF:101KB）	担当窓口、又は電話でお尋ねください	担当窓口、又は電話でお尋ねください

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【相続放棄申述受理等の有無照会】

番号	概要	手続の説明、照会書等	収入印紙	切手
72	相続人の相続放棄の有無を照会する書面	手続説明（PDF:216KB）相続放棄・限定承認の有無についての照会書（福岡専用書式）（PDF:127KB）記載例（PDF:142KB）	（必要ありません）	担当窓口、又は電話でお尋ねください

※福岡家庭裁判所（本庁、支部及び出張所）の所在地

【子の監護に関する陳述書・面会交流に関する陳述書】

番号	概要	手続の説明、照会書
73	夫婦関係調整、親権者変更、面会交流、子の監護者指定、子の引き渡し事件等で、調停委員会から指示があった場合に、作成する書類	子の監護に関する陳述書（PDF:131KB）　　　　　　　　　　　　　（ﾜｰﾄﾞ:43KB）面会交流に関する陳述書（PDF:91KB）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（ﾜｰﾄﾞ:35KB）